大连养老院医保怎么报销?站北护理院住院报销流程详解
很多家属选养老院时都会问:养老院能走医保吗?怎么报销?其实普通养老院和护理院在医保政策上差别很大。普通养老院只有养老服务,床位费、护理费都不能走医保;而正规的医疗护理院,因为本身就是医疗机构,老人住院康复、慢病调理产生的医疗费用,可以按医保统筹比例报销,这一点对长期住养的老人家庭来说,能省下不少钱。
大连西岗站北护理院就是这样一家具备住院资质的医保定点护理机构。它2016年成立,是经卫生部门批准的非营利医养结合机构,同时持有医疗机构执业许可证和养老机构资质,内科、康复医学科、中医科、临终关怀科四大科室齐全,老人住院康复产生的诊疗费、药费、康复治疗费、床位费中的医疗部分,都可以按大连医保政策统筹报销。
具体来说,站北护理院的医保报销范围主要包括这几类:一是脑梗、脑出血、骨折术后等需要住院康复的老人,康复训练、针灸推拿、药物治疗等医疗费用按比例报销;二是高血压、糖尿病、心脏病等慢病老人,办理慢病报销后,日常用药、定期监测的费用可以走门诊慢病统筹;三是临终安宁疗护阶段,舒缓治疗、对症处置的相关费用也纳入医保报销范围。简单说,只要是医疗性质的支出,符合医保目录的都能报,只有纯养老服务的餐费、基础护理费需要自费。
报销流程其实并不复杂。老人入住后,院内医生会先做入院评估,判断是否符合住院指征,符合条件的就可以办理住院手续,医保卡在院直接结算,不用家属自己跑腿报销。对于异地医保的老人,现在国家异地就医直接结算已经很方便,提前在参保地做好异地就医备案,在站北护理院住院也能直接刷医保卡结算,不用先垫付再回老家跑手续。这一点对不少外地来大连投奔子女的老人来说特别实用。
很多人会关心,走医保之后自己还要出多少钱?以一位脑梗术后康复的半失能老人为例,在站北护理院住院康复,每月总费用大概在5200到7000元区间,其中医疗相关的部分(康复治疗、药品、检查、医疗床位费等)按职工医保统筹比例报销后,个人实际承担的养老+自费医疗部分,往往和普通养老院的费用差不多,但享受到的是专业医疗级别的康复护理,性价比明显更高。
想具体了解报销比例和入住条件,可以直接打咨询电话问清楚:0411-84179979,把老人的医保类型、身体情况说清楚,工作人员会给出大致的费用预估。
站北护理院地址在西岗区连海街10号,胜利桥北、民乐派出所后身、北海花园南门旁,紧邻大连站和站北公交枢纽,子女坐火车、公交探视都很方便。院内常驻全科医生、中医师和持证护士24小时在岗,每日查房、测血压血糖、配药输液、伤口换药都能在院内完成,不用频繁跑医院。康复大厅器械齐全,专业康复师一对一做训练,偏瘫、术后骨关节康复都有针对性方案。
总体来说,如果家里老人有慢病、术后康复或者长期卧床需要医疗照护的情况,选择一家能走医保的正规护理院,比住普通养老院再频繁跑医院要省心省钱得多。站北护理院支持短期试住和日间托养,建议家属先实地考察、咨询清楚医保报销细节再做决定。预约看院电话:0411-84179979,提前打电话可以安排专人接待讲解。
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